当前,全球(qiú)疫情持续演变,病毒变(biàn)异(yì)株陆(lù)续出现,国内疫情多点爆发,形式(shì)严(yán)峻(jun4)复杂(zá)。
截止8月12日24时,31个省(自(zì)治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,新增确诊病例99例,其(qí)中境外输入52例,现共有本土确诊病例1884例(其中重症病例62例),尚在医学观察的密切(qiē)接触者48244人。
在疫情(qíng)反(fǎn)扑(pū)之下,各地新冠疫苗接种变的火爆异常,国家卫(wèi)健委11日通报,全国(guó)新冠疫苗接种(zhǒng)超18亿剂次。
虽然在疫(yì)情反复(fù)的影响下(xià),当前大众疫苗接种意愿(yuàn)大幅提(tí)升,但仍(réng)有部分人存在疑问:慢阻肺、哮喘等慢性呼吸系统疾病(bìng)患(huàn)者能(néng)接种(zhǒng)吗?打疫苗(miáo)是不是比正常人更加容易(yì)产生不(bú)良反应?什么时候打比较合适?
国家卫健委发布的《新冠病毒疫苗接种(zhǒng)技术(shù)指南(nán)(第一版)》中,对于「特定人群接种建议」提到,慢(màn)性病(bìng)人群为感染新冠病(bìng)毒后的重症、死亡高风(fēng)险人群(qún)。健(jiàn)康状(zhuàng)况稳定,药物控(kòng)制良(liáng)好(hǎo)的慢性病(bìng)人群不作为(wéi)新冠病毒疫(yì)苗(miáo)接种禁忌人群,建(jiàn)议(yì)接种。
慢阻(zǔ)肺患者能否正常接(jiē)种疫苗?
慢性阻塞(sāi)性肺疾病不是接(jiē)种新(xīn)冠疫(yì)苗的禁忌症。18岁以上处于慢阻肺稳定期(qī)且身体(tǐ)状(zhuàng)况良好(hǎo)的慢阻(zǔ)肺患者是建议进行新冠(guàn)疫苗的接(jiē)种的。能否接种新冠疫苗,关键就(jiù)在于患者当下的身体状态、以(yǐ)及是否处于急性加重期。
如患者处于(yú)慢(màn)阻肺急性加重期,出现咳嗽、咳痰(tán)、气短的症状,且明显加(jiā)重(chóng),痰量增(zēng)多(duō),还(hái)伴有发(fā)热,这种情况下,就不适合(hé)接(jiē)种新冠(guàn)疫苗。而(ér)如果(guǒ)患者(zhě)处在慢阻肺稳定期(qī),基本没有出现咳嗽、咳痰和气短(duǎn)等症状,或(huò)者症状轻微,这个(gè)时候就(jiù)可以接(jiē)种(zhǒng)新冠(guàn)疫(yì)苗。
总体(tǐ)来说,对于慢性呼吸系统疾病患者来说,不处于急性加重(chóng)期,咨询过专(zhuān)业医生的情况下,可以接种(zhǒng)新(xīn)冠(guàn)疫苗;倘若症状还没(méi)有控制(zhì),则(zé)建议(yì)暂缓接种。
接种疫苗(miáo)会引(yǐn)起慢阻肺急(jí)性加重吗?
一般来说,慢性(xìng)呼吸系统疾病患者(zhě)接种完新冠(guàn)疫苗后可能出现的不良反(fǎn)应与健康人群没有什么区别,主(zhǔ)要表(biǎo)现为接(jiē)种部位的红肿、硬结、疼痛等,也有发(fā)热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等临床表现(xiàn)。这(zhè)些临床表现一般不需(xū)处理,通常在两到(dào)三天之内自行缓(huǎn)解。
慢阻肺患者该如何选择疫苗种类?
目前国内(nèi)主要(yào)集中在灭活疫苗、腺(xiàn)病毒载体疫苗、重组蛋白疫苗(miáo)、核酸疫(yì)苗(包括RNA和DNA疫苗)、减毒流感病(bìng)毒载体疫苗等5条技术(shù)路(lù)线。无(wú)特定疫苗品(pǐn)牌或种类(lèi)指向,各省市采购的上市疫(yì)苗品种也(yě)可能不同,慢(màn)阻肺等呼吸慢病患者接种所在省市统一安排的(de)新冠疫苗即(jí)可(kě)。
重(chóng)组新(xīn)冠(guàn)病毒疫苗(5型腺病毒载体)接种1剂。
重组(zǔ)新冠病毒疫苗(miáo)(CHO细胞)接种3剂;相邻2剂之(zhī)间(jiān)的(de)接种间隔建议≥4周。第2剂尽量在接种第1剂(jì)次后8周内完成,第3剂尽量在接种第1剂次后6个月内完成。
新冠病毒灭活疫苗(Vero细胞)接种2剂(jì);2剂(jì)之间的接种间隔建(jiàn)议≥3周,第2剂在8周内(nèi)尽早完成。
接(jiē)种前中后要注意(yì)这(zhè)些事(shì)
接种前
1、通过微信或查询当地疾(jí)控(kòng)部门电话(huà)等方式预(yù)约新冠疫苗接种(zhǒng)时间及地点。一般可以就近选择(zé)辖(xiá)区内社区卫生(shēng)服务中心或卫生(shēng)院预约接种。
2、按(àn)要求带好身(shēn)份证;外籍(jí)人士带(dài)好护照及有效居留证件(jiàn);确(què)保截(jié)至第2剂接种日相关证(zhèng)件仍在有(yǒu)效期内。
3、接种当天穿(chuān)宽松的衣(yī)服方(fāng)便接种,出门时戴(dài)好口罩。
接(jiē)种中
1、疼痛感
因为存在个(gè)体(tǐ)差异,有些人不会有局部(bù)疼痛的感受,有部分人(rén)可能会有局部疼痛或者是轻微一过性低烧。绝大多数受种(zhǒng)者(zhě)表示痛感都能接受。
2、安全(quán)性
中(zhōng)国疾控中(zhōng)心研究员、世卫组织疫苗研(yán)发委员会顾问邵(shào)一鸣表示,接种新冠疫(yì)苗有一(yī)些不良反应是很正常的,有反应(yīng)才说(shuō)明疫苗激活(huó)了(le)人体的(de)免(miǎn)疫系统(tǒng)。
以新(xīn)冠灭(miè)活(huó)疫苗为(wéi)例,它(tā)是将新冠病(bìng)毒的尸体做成疫苗,再接种到人(rén)体内。此时的免(miǎn)疫系统要对付、驱逐这(zhè)些(xiē)外来“入侵者(zhě)”,并参与激烈作战。 人体会有一些轻微的头疼、发烧、肌肉酸疼或疲倦感(gǎn),和接种流感疫(yì)苗的反应类似,大可不必担心。
3、间隔时间
病毒灭活疫苗(两针剂(jì)):两剂之间间隔3-8周;如果在两周内就接种了第2剂,建议补种1剂;如果因故(gù)未能在规定(dìng)时间内接种,无需从头再(zài)打,只要及时补种1针(zhēn)即可(kě)。
重(chóng)组新冠(guàn)病毒疫苗(三针剂):两剂之间最(zuì)好间隔4-8周,第三针最好在接种第(dì)二针的4周以后,且和第一针之间不超过半年。
接种后
1、在接种点需做到
①新冠疫苗接种后(hòu)留观时间必须保证30分钟,留(liú)观时间1分钟(zhōng)也不可少;
②新(xīn)冠疫(yì)苗接(jiē)种后针眼处不可用(yòng)带有酒(jiǔ)精的棉球(qiú)按压,应用干棉球按压1分钟。
③止血棉签丢入(rù)医疗垃圾桶(tǒng)或黄色医疗废物垃圾袋(dài)中。
2、保存好接种凭证
中疾控专家提醒,新冠疫苗(miáo)接种结束(shù)后,接种单位会打印(yìn)或书写或以电(diàn)子信(xìn)息的形式,给受种者一个凭证。该凭证(zhèng)可以作为将来判断是否(fǒu)已(yǐ)接种过新冠疫苗(miáo)的(de)证据(jù),有可(kě)能会被(bèi)查(chá)验。所以,建议在接种完(wán)疫(yì)苗(miáo)后,保存(cún)好凭证。
3、回(huí)家后的注意事(shì)项
①注射部位应保持干燥。
②接种后3~7天之内不宜(yí)饮酒。
③接种后不宜(yí)剧烈运动或马上(shàng)健身,应注(zhù)意休息。
④接种后1周内不宜进食(shí)辛辣(là)刺激(jī)或海鲜类食物,建议清淡饮(yǐn)食,多饮水。
⑤新(xīn)冠疫苗接种后1周内避免接触个人既往过(guò)敏物及常见致(zhì)敏(mǐn)源。
⑥新冠疫苗接(jiē)种(zhǒng)后(hòu)仍(réng)需要(yào)做好戴口罩、勤洗手、保(bǎo)持社(shè)交距离等个(gè)人防护措施。
注意:接种(zhǒng)后(hòu)身体可能会出现一些不(bú)适,如(rú)果较为(wéi)轻微则不需处理(lǐ),2-3天后(hòu)大多可自行恢复。目前尚未监测到(dào)发生与(yǔ)疫(yì)苗(miáo)相关(guān)的严重不良反应。但如(rú)果局部红肿、疼痛特别严(yán)重、发热超过38.5℃,就需(xū)要及时就医。