世界过敏性疾病日 | 当哮喘遇（yù）上过（guò）敏，如何打好这场“攻坚战”呢（ne）？
每年的7月8日定（dìng）为世（shì）界过敏（mǐn）性疾病，该节（jiē）日是由世界（jiè）卫生组织（zhī）联合各国变态反应机构共同发起了对抗过敏（mǐn）性疾病的全球倡议，旨（zhǐ）在通过增强（qiáng）全民对（duì）过敏性疾病（bìng）的（de）认识，共同来预（yù）防过敏（mǐn）反应（yīng）及过（guò）敏性哮喘（chuǎn）。
今（jīn）天是（7月8日）第19个世界过敏（mǐn）性疾病（bìng）日（rì）。借此之际，小编向大家介绍一种典型过敏性（xìng）疾病，同时也（yě）是一（yī）种常见的呼（hū）吸系统（tǒng）慢性疾病，即过（guò）敏性哮喘（chuǎn）。
过敏性哮喘又称为变（biàn）应（yīng）性哮喘或特应性哮喘，是支（zhī）气（qì）管哮喘最（zuì）常见的类型。过敏（mǐn）性（xìng）哮喘通常是由于患者的（de）过敏体质（zhì），吸入或以其他方式接触到过敏原（如（rú）花粉、尘螨等），释（shì）放大量（liàng）炎性介质，出现气道痉（jìng）挛，进（jìn）一步引起反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷（mèn）等为主要临床表现的（de）一类疾病（bìng）。
过敏性哮（xiāo）喘在任（rèn）何年龄段都有可能患（huàn）上，但大多是在幼（yòu）年起病，常有家族史和（hé）明显的（de）遗传倾（qīng）向，常与其他过（guò）敏性疾病相关或共存，如湿疹、AR、食物及药物过敏（mǐn）等。
过敏性哮喘的（de）典（diǎn）型症状为反复（fù）性发作的喘息、气（qì）促、胸闷或咳嗽。
发作前: 过敏性哮喘（chuǎn）发作前有先兆（zhào）症状，如打喷嚏、流涕（tì）、咳嗽、胸（xiōng）闷等，若不及时（shí）处理，可诱发过敏性哮喘发（fā）作。
急（jí）性发作时：喘息、气（qì）急、胸闷（mèn）或（huò）咳嗽等症状突然发生或症状加重 ，可伴有气促、胸闷或咳嗽。
严重时：严重时会出现呼吸困难，口（kǒu）唇、指甲青紫等（děng）缺氧表现（xiàn）。
慢（màn）性持续（xù）期：哮喘没有（yǒu）发作，但（dàn）仍（réng）会出现（xiàn）长（zhǎng）时间的喘息、咳嗽、胸闷等症状（zhuàng），频率和程度不等。
（1）肺功能检查
肺功能检（jiǎn）查包括常规肺功能（néng）检查、支气（qì）管舒张试验（yàn）、支气管（guǎn）激（jī）发试验等。获得呼（hū）出气流过（guò）度变化的证（zhèng）据是诊（zhěn）断（duàn）哮喘的必要（yào）步（bù）骤，可通过肺功能（néng）检查（chá）了（le）解可变气流受限，如（rú）：支气管激（jī）发（fā）试验（yàn）阳（yáng）性、支气管舒张试验阳（yáng）性、呼（hū）气峰值流量（PEF）平均日（rì）变异率＞10%或周变异率＞20%。其中任一（yī）项检查符合哮喘诊断标（biāo）准，结合症（zhèng）状体征（zhēng）病史，就（jiù）可（kě）以（yǐ）进行诊断（duàn）。
（2）过敏原检测（cè）
过敏（mǐn）原检测是（shì）判断（duàn）是（shì）否为过敏性哮喘及明确过敏原的方法，检测方式包含（hán）体内（nèi）试验和体外试验（yàn）两种。
（3）其他（tā）检查
诱（yòu）导痰、呼出气一氧化氮等与哮喘气道炎症（zhèng）相关的（de）检查，辅助哮喘诊断与鉴别；血常规（guī）、胸部（bù）影像学等检查，排除（chú）其他（tā）疾病。
就目前的（de）医疗水平来说，过敏性哮喘（chuǎn）是不（bú）能被根治的。过敏性哮喘（chuǎn）与过敏（mǐn）体质有关，由于过（guò）敏原在（zài）日（rì）常生活中比较常见（jiàn），不能彻底（dǐ）消除，所以（yǐ）过敏性哮喘就会（huì）反复发作，导致（zhì）无法根治。
此外，过敏（mǐn）性哮喘还（hái）会引起许多（duō）其他疾病，如（rú）自发性气（qì）胸、肺部感染、呼吸衰竭、慢（màn）性支气管炎、肺（fèi）气肿、肺（fèi）心病等。因此，一旦（dàn）发现哮喘早期的症状（zhuàng）一定要及时（shí）到医院就诊。
规范化哮喘自我管理对于过敏性哮喘的控制与防治急性发作是非常重要（yào）的，尽管过敏性哮喘尚（shàng）不能根治，但通过（guò）科学的疾（jí）病（bìng）管（guǎn）理可以有效地控制过（guò）敏性哮喘的发（fā）作，使得患（huàn）者（zhě）可以更好地生（shēng）活和工作（zuò）。
引起（qǐ）过敏性哮（xiāo）喘发作的（de）过敏原有很多，过敏原分为吸入性和食物性，尘螨、花粉（fěn）和宠物毛发是常（cháng）见的（de）吸入性（xìng）过敏原，花生（shēng）、鸡蛋、牛奶是引（yǐn）起过（guò）敏性哮（xiāo）喘的主要食入性过敏原。避免过敏（mǐn）原暴露是（shì）治疗过敏性哮喘（chuǎn）的关（guān）键（jiàn）措（cuò）施，因此查明（míng）过（guò）敏原（yuán）并减少暴露很重要。
随身携（xié）带快速缓解（jiě）药物，当哮喘发作时及时使用（yòng）哮喘缓解药（yào）物（wù），并远（yuǎn）离诱发哮喘的危险（xiǎn）因素，平（píng）静等待，观察症状（zhuàng）是否缓解，若（ruò）症状没有缓解甚至有加重趋势（shì），应及时就医，并视情况拨打120寻求（qiú）帮助。
坚（jiān）持规律使（shǐ）用长效控制药（yào）物，日常监测PEF变异率。有条件的（de）患者可以选择购（gòu）置一（yī）台具备呼吸检测功能的（de）家用呼吸训（xùn）练器，早晚（wǎn）测试FEV1和PEF值，实时监测哮喘控制情况，并以写日（rì）记的（de）形式将每（měi）天早晚的检测结果记录下来，包括用药情（qíng）况、症状、发病频（pín）率等。
当PEF下降至自身检测数据（jù）最佳值（zhí）的（de） 80%时，意（yì）味着哮喘控（kòng）制不佳或哮喘（chuǎn）急性发作的先兆，应及时寻医（yī）问诊。
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参考文（wén）献：中华（huá）医学会变态（tài）反应分（fèn）会（huì）呼吸过敏学组(筹);中华医学会呼（hū）吸病（bìng）学分会哮喘学组.中国（guó）过敏性哮喘诊治指（zhǐ）南（nán）(第一版, 2019年)[J].中华内科（kē）杂志,2019,58(09):636-655.
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