在康复（fù）医学治疗中（zhōng），许（xǔ）多（duō）患者需要在医生指（zhǐ）导下根据病况进行不同强度的呼吸训练，但大多数（shù）人不太理解呼吸训练同康复治疗有（yǒu）何关联？为什（shí）么要（yào）做呼吸训练？呼吸训练对患者的康复（fù）究竟会有什么样（yàng）的帮助？

其实，呼吸功能训（xùn）练是（shì）康复治（zhì）疗（liáo）中一个重要的基础训练措施，如同建造房屋时（shí）必须打（dǎ）地基一样，是必不可少的康复手段（duàn），只有地基扎实了房屋才（cái）能建得牢（láo）靠。患者做不做呼吸训练，疾病恢复的效果（guǒ）差距很大。

呼（hū）吸训练是康复治疗必不可少的方式之一

呼吸康复训练的（de）主体（tǐ）不仅包括呼吸系统（tǒng）疾病（慢性（xìng）阻塞（sāi）性肺病 COPD，间质性肺病（bìng），支气管扩张，支气管哮喘等），还包括脑卒中患者（zhě）、心肺疾病患者（zhě）、亚健康患者、以及围手术期患者，如肺减容手（shǒu）术、肺移植（zhí）等，还（hái）有神（shén）经（jīng）肌肉疾病引起（qǐ）的呼（hū）吸衰（shuāi）竭，中枢神经（jīng）系（xì）统疾病引起（qǐ）的呼吸（xī）问题等。

对上述这些患者进行（háng）有效（xiào）的（de）呼吸训（xùn）练不（bú）但可以缓解呼（hū）吸困难症（zhèng）状，还可以（yǐ）在一定程（chéng）度上改（gǎi）善心肺功能状况，提高运动耐（nài）力（lì）及生活质（zhì）量，增强（qiáng）患者参与社（shè）会活动的（de）能力，改善身心状态和坚持长期健康促进行为。

★以脑卒中患者为例

脑卒中（zhōng）幸存者由于长期缺乏运动（dòng），肺纤维组织增加、弹性下降，导致心肺功能出现不同程度的减退，对康复治疗造成很大阻（zǔ）碍，因此患者大多需要进行呼吸功能训练，提高肺组织弹性（xìng），增加肺活量。

同（tóng）时（shí）由于脑（nǎo）部（bù）病变的原因，脑卒中（zhōng）幸存者的身体各部位（wèi）机能均（jun1）受（shòu）到影响，与呼吸相（xiàng）关的肌肉组织多处于失用及不协调的状态，影响了正（zhèng）常的呼吸功（gōng）能（néng），进而影响血液的“氧合作用”，导致（zhì）低氧血症，加重机体缺（quē）氧状态，影响组（zǔ）织功（gōng）能的恢复。

通（tōng）过呼吸训练可以（yǐ）激（jī）活呼吸肌群，增加（jiā）呼吸肌的耐力及各呼吸肌之间（jiān）的（de）协（xié）调性，提高呼吸肌的工作效率，将改善脑（nǎo）卒中患者的心（xīn）肺功能，提高（gāo）机体血氧（yǎng）饱和度，规（guī）避肌肉组织缺氧状况（kuàng），促使患者的精力（lì）、耐力、思维等各方面功能（néng）得到相应提升（shēng），在一定程度（dù）上提（tí）高患者康（kāng）复（fù）治疗的效（xiào）果。

呼吸康复训练方式有主动呼吸（xī）训练和被动呼（hū）吸训练（liàn）两（liǎng）大类。主动呼吸包括腹式呼吸、缩（suō）唇呼吸、器械训（xùn）练等。被动呼吸（xī）训练则（zé）是通过结合患者呼（hū）吸频（pín）率，锻炼患者呼吸肌（jī）以达到（dào）提（tí）升呼吸功能的目的，呼吸肌主要包（bāo）括膈（gé）肌、肋（lèi）间肌、腹壁肌、胸锁乳突肌（jī）、背部肌群、胸部肌群等。

☆ 主动呼吸训（xùn）练 ☆

01 腹式（shì）呼吸（xī） (膈式（shì）呼吸)

采取仰卧或舒（shū）适（shì）的腹式呼吸，冥想坐姿，放松全身。自然呼吸一段（duàn）时间，右手放（fàng）在腹部肚（dù）脐，左（zuǒ）手放在（zài）胸部。吸（xī）气时，最大限度地向外扩张腹部，胸部保持不动。呼气时，最大限度地向内收缩腹（fù）部，胸（xiōng）部保持不动。循环往复，保持每（měi）一次呼吸的（de）节奏一致。细心体会（huì）腹（fù）部的一起一（yī）落。

要求：静息（xī）呼吸，经鼻吸气，从口（kǒu）呼气（qì），呼吸应该（gāi）缓（huǎn）慢和均匀，吸气时可见到上腹部（bù）鼓（gǔ）起，呼气时（shí）可见（jiàn）到腹部凹陷，而（ér）胸廓（kuò）保持（chí）最（zuì）小活动幅度或不动（dòng）。腹式（shì）呼吸（xī）锻炼初（chū）始，每（měi）日2次，每次10～15分钟。动作要（yào）领（lǐng）掌握以后（hòu），可逐渐（jiàn）增加次数和每次的时间。

注意：在病情允许（xǔ）的情况下，随时随（suí）地（dì）进（jìn）行锻炼，最终形（xíng）成一种自觉的习惯（guàn）性呼吸方式。

02 缩唇（chún）呼吸

先用鼻（bí）吸气再（zài）用（yòng）口（kǒu）呼气，呼气（qì）时（shí）尽量将嘴（zuǐ）唇缩似吹口（kǒu）哨状，持（chí）续（xù）缓（huǎn）慢呼气。呼与吸的比例（lì）为2：1或3：1，每次10-20分钟，每日2次。

03 抗阻式呼吸法（fǎ）

研究表明，抗阻式呼（hū）吸训练是（shì）目前临床经验（yàn）中（zhōng）最科学有（yǒu）效的呼吸训（xùn）练方式，顾（gù）名思义，即在（zài）呼（hū）气时施（shī）加阻力（lì）的呼吸训练方法。

qy千亿和赛客（kè）呼吸训练器是一款兼（jiān）具呼吸（xī）功能检测（cè）以及呼吸（xī）训练的仪器，具备不同强度的阻（zǔ）抗训练（liàn），同时分为手动模式和自（zì）动模式（shì），可在训练中适当（dāng）增加气道阻力，减轻病变部（bù）位（wèi）小气道在呼（hū）气时过早（zǎo）闭（bì）合（hé），从而达到改善通（tōng）气和换气（qì），减（jiǎn）少（shǎo）肺内（nèi）残气（qì）量的目的，增强呼吸肌（jī）的肌（jī）力及耐力，有效扩张（zhāng）气道，减少呼（hū）吸阻力，提高呼吸质量，帮助患（huàn）者尽早康复（fù）。

患者可遵循医嘱（zhǔ）或判断自身体能情况（kuàng），选择（zé）器械的不同模式及强度进行训练。

☆ 被（bèi）动呼吸训练（liàn） ☆

01 膈肌训练法

屈膝屈髋，大（dà）拇（mǔ）指放在（zài）剑突下（xià）1cm吸气末（mò）端给予向下及向上的压力（lì），最多不超过3次，防止打嗝（gé）。

02 腹肌训练法

屈膝屈髋，手放在腹（fù）直肌处,在呼气时（shí）给予（yǔ）向（xiàng）下的压力。

03 肋间肌训练法

一手（shǒu）在上胸廓，一手（shǒu）在下胸（xiōng）廓，吸气（qì）时，上（shàng）胸廓（kuò）向外下胸廓向（xiàng）内向（xiàng）下。呼气时，上胸廓（kuò）向内下胸廓向外向（xiàng）上。

04 腹内外（wài）斜肌（jī）训练法

屈膝屈髋，辅助患者的腿左（zuǒ）右运动（dòng）。

05 腹内外斜肌训（xùn）练法

一手固定对（duì）侧骨盆（pén） ， 一手在对（duì）侧肩胛（jiǎ）下（xià）角 ，向靠近（jìn）身体的方向牵拉。

06 胸锁乳突肌的训练法（fǎ）

双手固定胸（xiōng）锁乳突肌的乳突处，吸气时向上牵（qiān）拉（lā）。

部分图文来源（yuán）

健康医学堂（táng）

百度文库

侵删（shān）